2020西综考研知识:硅沉着症并发症
硅沉着症主要从病因、病理变化、并发症等几个方面进行归纳总结。
根据硅结节数量、大小和肺纤维化的程度,可分为三期:如下
分期 |
Ⅰ期硅肺 |
Ⅱ期硅肺 |
Ⅲ期硅肺 |
硅结节特点 |
数量少,直径在l~3mm,主要局限在肺的淋巴系统 |
数量增多,直径小于1cm,结节性病变散布于全肺,但仍在中、下肺叶靠近肺门处密集,同时伴有较明显的肺纤维化 |
①数量少,直径可大于2cm; ②肺门淋巴结肿大,可见蛋壳样钙化;③可见硅肺空洞形成(1991A34) |
范围 |
①硅结节局限在肺门淋巴结;②肺组织内硅结节少(1991A34);③胸膜不增厚 |
①病变范围不超过全肺的1/3;②胸膜常增厚 |
肺内硅结节融合成大的团块,肺入水下沉 |
1.肺结核病(1991A34)晚期和重症硅肺患者最易合并肺结核病。
2.慢性肺源性心脏病 由于肺间质弥漫性纤维化,肺毛细血管床减少,同时小血管管腔狭窄、闭锁,尤以肺小动脉损害最为明显,肺循环阻力增加。
3.肺感染和阻塞性肺气肿