今年是医学类大纲一个最大的变化年,新东方医学考研教师甘博文在第一时间为广大考生进行了变动解读。建议大家登陆新东方考研官网,查看直播课程回放。为了让大家能对大纲的变化细节做到详细的掌握,复习的过程中更有针对性。在此,新东方就大纲细节方面的变化给大家做以下几个方面的归纳:
(1)中医精气的基本概念,把“学说”删掉,我标红的地方基本都删掉了,所以术语是简化了,但是它的考试核心没有变化,还是阴阳、精气、五行,只是把术语简化了,这部分变化对我们考试没有影响。
删减知识点。例如删除阴阳五行特点及其综合运用,中医历史沿革、病机的概念及层次、脏腑概念和脏腑学说和形成等,删除无关紧要、历史沿革等内容、大部分都是基本概念,而且删的并不多。
新增知识点。这点我们需要足够重视,也就是以后出题新的方向,例如第四节气血津液,现在加了“精”。气化气机,更加突出“气化”,血的失常增加出血,注意增加大的章节体质,适合我们中医理论普及和推广,体质这一章节全部为新增内容,也是重点,包括病因和发病类型。除了重点内容部分的增加,还有细枝末节的增加。
总体来俯瞰中医这门学说,其实变化并不是特别大,只是增加一些内容。
(2)中医诊断学
名词更换,以前四诊,现在叫诊法,内容不变;以前辩病与辩证相结合,现在病症结合,也是同样内容。
新增的知识点:这门课新增并不多,比如一个问男子、一个问小儿,为什么增加两个?都为临床常见病,男子病,前面问诊病有问妇人,这两块增加更加偏向临床。
删除知识点:删除发展历史、望诊概念、问疼痛、相似脉,病因辩证就只剩下六因,删除气血津液等,然而骨干知识点都在,这就是中医诊断学总体的改变。总的归纳删多、增少,骨干不变。
(3)中药学
每门课程基本上都有名词的更换,但对于知识点来说是没有变化的。如果我们详细分析,内容还是有一些增减,比如中医汤剂的煎煮方法,增加了根据病情、剂型不同的服用方法,药材增加了意义、采集的方法,细微之处还是有变化的,大家学习时要注意。
具体药物变化有哪些呢?例如紫苏换成紫苏叶,白芥子加了一个草字头,这些变化基本上是偏向临床用药的方式,知识点不变只是更加符合考查的方向和纲领。
总体来看,中药学增减不大,增加甘松、银杏叶、月季花,删减降香、花蕊石、夏天无。
(4)方剂学
首先删除的内容并不多,主要是历史沿革、理论的内容。
此学科新增的内容较多,增加了几十个方子,但是方剂学总的考查分数有所降低,由16.7%变成13%。由此看出总的分数降低,内容增加,代表方剂学这门课难度增加,为什么呢?因为这些方子都是临床常用方,应该考查,中医临床必然牵扯方药的运用。方剂的变化把握临床专业学位的变化方向,给考生带来困扰,多记这么多方子,难度极具增加。
(5)中医内科学
此门学科增加将近一倍,删除也并不少,新增内容中包括心衰、自汗盗汗、血府逐瘀汤等,中内分数增加,知识点并没有增加太多,代表中内考查的更加灵活、深入和全面。所以我们分析中内,以前可以一带而过,但是现在提醒大家,今年考试加强中内细节部分的学习,特别是要与其他学科联系起来,加强临床病例分析的学习。
(6)针灸学
术语改为主治特点,十二经穴改为十四经,以前的十四经称为二十经穴,现在修改的更加科学。适应证增加注意事项、组成和分布特点,特定穴增加组成和分布特点,特定穴是中医考研重要的部分,非常容易考查,分数比例很高,但是其内容除了概念、临床运用之外,还增加组成、分布特点,所以特征穴必然是针灸考试的未来重点。治疗各论比如基本处方及分义分析,修改为处方配穴,增加操作方法,我们要注意一些病症治疗时特定的治疗方法。
删除知识点骨度分寸定位法、针对不同部位、病情的体质针刺角度、针灸治疗各论的相关内容。
增加内容非常多,比方剂学还多,首先穴位层面增加了37个穴位。针灸学记忆量大大增加,这是非常大的方向,为什么增加这些穴位?因为这是我们临床上常用的穴位。刺灸法增加创伤性气胸、刺伤内脏方法。治疗各论增加处方选穴规律特别是辨证选穴,治疗各论如何针灸选穴,这些都是我们新增的内容,针灸学需要大家花更多功夫学习。
(7)临床医学人文精神
最后部分是大家特别感兴趣,2017年增加一个学科,甘博文老师把大纲全部列出来,临床人文精神考查医学职业素养、医患关系、临床伦理、卫生法律法规,如果考试没有真题参考和经验学习,时间允许的话,可以试着做一些执业医师考试真题,我们可以向执业医师借鉴经验。医德的内容只要记住就可以,医患关系性质很简单,相当于错综复杂的中医,如同盲人摸象,这些知识点其实是干货,只要记住就可以选对,这个学科考查并不会很难,只要把知识点掌握,我们就可以拿分。
大家对大纲清晰认识之后,紧接着把知识点记住,不管大纲如何变化,我们还是需要沉下心忠于课本,扎扎实实复习。对于真题而言,以前的真题还是有参考意义的,虽然不像往年做对真题就能够得一定分数,“得真题得天下”以前有这个说法,但是真题对重点层次分析很有帮助,所以我们分析课本之余可以做一下真题。最后提醒大家,注重临床思维的培养,一个病例分析题,问什么病症?选什么方、选什么药?怎么思考这种题、怎么做病例选择题?就需要我们平时有扎实的知识点,掌握中医的思维规律,这一部分相信大家很头疼,但是不要害怕,我们在新东方冲刺课里会有相关的课程跟大家分享,如何培养临床思维的能力?大家多做一些病例分析题,比如病症类的真题。
对于一个剧烈的变化,我们现在都知道一句话,这是一个最好的时代,也是最坏的时代。一般说我们时代物质条件比较好,但是精神比较匮乏,今年真题时代,反过来说,没有任何可以借鉴,但是也是最好的时代,考研是辛苦的过程,面对新的变化,大家不要迷盲,一份耕耘、一份收获,脚踏实地、踏踏实实学习,经过几个月沉淀和磨炼,你不负考研,考研必定不负你。祝大家有非常好的考研成绩!
(责任编辑:田学江)